Lip flip raté : pourquoi, combien de temps, que faire

Le « lip flip » consiste à injecter de très petites quantités de toxine botulique le long du bord de la lèvre supérieure, dans le muscle qui entoure la bouche, pour qu’elle se retrousse légèrement et paraisse un peu plus visible¹. Quand le résultat ne correspond pas à ce qui était attendu ou qu’une gêne apparaît, on parle volontiers de « lip flip raté ». C’est l’un des problèmes des lèvres après une injection décrits dans les études. Les gênes décrites sont légères et temporaires. Cette fiche répond aux sept questions que l’on se pose le plus souvent.

Pourquoi un lip flip peut-il mal tourner ?

Le muscle orbiculaire de la bouche fait le tour des lèvres. C’est lui qui les ferme, les pince et les avance quand on boit, qu’on siffle, qu’on embrasse ou qu’on prononce certains sons. Le lip flip en relâche volontairement une partie. Selon la dose et l’endroit, trois situations peuvent être vécues comme un échec :

• une lèvre trop relâchée : difficulté à boire à la paille, à siffler, à souffler, sensation de lèvre engourdie. Ce sont les effets indésirables rapportés dans les études publiées^1,2. Dans un essai sur les rides autour de la bouche, les effets indésirables étaient plus fréquents avec la dose la plus élevée³, et une revue relève une faiblesse excessive autour de la bouche liée à la dose⁴ ;
• une lèvre asymétrique : un côté se retrousse plus que l’autre. Dans le bas du visage, les asymétries des lèvres sont l’effet indésirable le plus souvent décrit⁵ ;
• un résultat jugé insuffisant : le lip flip ne donne pas de volume. Dans une étude prospective, la lèvre supérieure gagnait un peu de hauteur, sans aucun changement de volume².

Le lip flip n’est pas une indication des notices françaises, qui ne prévoient en esthétique que les rides du lion et, selon le produit, les pattes d’oie et le front⁶ : c’est une pratique hors autorisation, encore peu étudiée. Une revue systématique n’a retenu que sept études décrivant la technique¹.

Combien de temps après l’injection apparaît la gêne ?

Elle apparaît quand l’effet de la toxine s’installe. Les effets indésirables de la toxine botulique surviennent en général au cours de la première semaine⁷. Dans l’étude prospective citée, le changement de forme de la lèvre était mesuré au 15e jour². Aucune source ne donne de délai d’apparition propre aux gênes du lip flip.

Combien de temps dure-t-elle ?

Les gênes décrites sont courtes. Selon la revue des études publiées, la difficulté à siffler ou à boire à la paille disparaît en quelques semaines¹. Dans l’étude prospective, tous les effets indésirables, engourdissement et limitation fonctionnelle compris, ont disparu spontanément en moins de 30 jours². L’effet esthétique de la toxine sur la lèvre, lui, peut durer plus longtemps : dans l’essai sur les rides autour de la bouche, il persistait jusqu’à la 16e semaine avec la dose la plus faible³. La page combien de temps dure l’effet de la toxine botulique explique de quoi dépend cette durée.

Est-ce réversible ?

Oui. L’effet de la toxine sur le muscle est temporaire : la transmission entre le nerf et le muscle se rétablit progressivement⁸. La lèvre retrouve sa force et sa forme d’avant à mesure que l’effet s’estompe.

Existe-t-il un traitement ?

Aucun produit n’annule l’effet de la toxine : la gêne se résout d’elle-même, en général en quelques semaines^1,2. Une asymétrie marquée peut parfois être discutée avec le médecin, qui jugera après examen s’il vaut mieux attendre. Aucun massage ni exercice n’a montré d’effet dans les sources consultées.

Que faut-il éviter ?

• Ne demandez pas de nouvelle injection pour « compenser » avant la fin de l’effet : la faiblesse peut être aggravée par une autre toxine injectée avant la disparition de l’effet de la précédente⁷.
• N’ajoutez pas d’autres produits dans la lèvre dans l’urgence pour masquer le résultat ; attendez d’en parler en consultation.
• Évitez la paille et les boissons très chaudes si la lèvre est engourdie et que vous la contrôlez mal.

Quand demander un avis médical ?

Parlez-en au médecin qui a fait l’injection si vous avez du mal à garder les liquides en bouche, à articuler, ou si la gêne ne s’améliore pas après quelques semaines. Une difficulté à avaler, une voix modifiée ou une gêne respiratoire ne relèvent pas du lip flip : ce sont des signes d’alerte qui imposent d’appeler le 15.

Une lèvre qui reste de travers est détaillée dans la fiche lèvres asymétriques après une injection. Si l’injection visait plutôt à moins montrer la gencive, voyez la fiche sourire gingival trop corrigé.